Autofluorescencia del fondo del ojo

¿Qué es la autofluorescencia del fondo de ojo?

La obtención de imágenes por autofluorescencia del fondo de ojo (FAF) es una técnica de obtención de imágenes no invasiva que se utiliza para visualizar la distribución e intensidad de la fluorescencia natural emitida por las células del epitelio pigmentario de la retina (EPR) en la parte posterior del ojo. Proporciona información valiosa sobre la salud y la función de la capa del EPR, que desempeña un papel crucial en el mantenimiento de la integridad estructural y la función de la retina.

Fundamentos de la autofluorescencia del fondo de ojo

Así es como funciona la autofluorescencia del fondo de ojo y su importancia en la práctica clínica:

1. Principio de autofluorescencia: Las células del epitelio pigmentario de la piel contienen lipofuscina, un pigmento natural que se acumula con la edad y es un subproducto del ciclo visual. Cuando se excita con luz azul o cercana al ultravioleta, la lipofuscina emite fluorescencia en el rango de longitud de onda verde. La obtención de imágenes por autofluorescencia del fondo de ojo captura esta fluorescencia emitida para crear imágenes detalladas de la distribución e intensidad de la lipofuscina dentro de la capa del epitelio pigmentario de la piel.
2. Captura de imágenes: la obtención de imágenes por autofluorescencia del fondo de ojo se realiza normalmente con una cámara especializada equipada con filtros para detectar la fluorescencia emitida por el epitelio pigmentario de la retina. Se dilatan las pupilas del paciente y la cámara captura imágenes de la parte posterior del ojo en una habitación a oscuras.
3. Análisis: Las imágenes capturadas son analizadas por especialistas en retina. Las áreas de mayor autofluorescencia suelen indicar regiones de mayor acumulación de lipofuscina dentro de la capa del epitelio pigmentario de la retina, mientras que las áreas de menor autofluorescencia pueden indicar pérdida o disfunción de las células del epitelio pigmentario de la retina. Los cambios en los patrones de autofluorescencia pueden proporcionar información diagnóstica valiosa sobre diversas enfermedades y afecciones de la retina.
4. Aplicaciones clínicas: La obtención de imágenes con autofluorescencia del fondo de ojo se utiliza para el diagnóstico, el seguimiento y el tratamiento de diversos trastornos de la retina. Puede ayudar a identificar y evaluar el grado de atrofia geográfica en afecciones como la degeneración macular relacionada con la edad (DMRE), en la que hay pérdida de células del epitelio pigmentario de la retina (EPR) y fotorreceptores. En enfermedades como la coriorretinopatía serosa central (CSCR), la autofluorescencia del fondo de ojo puede revelar áreas de disfunción del EPR y fuga focal. Los patrones de autofluorescencia también pueden ayudar en el diagnóstico y el seguimiento de distrofias retinianas hereditarias, como la retinitis pigmentosa y la enfermedad de Stargardt.
5. Planificación del tratamiento: las imágenes de autofluorescencia del fondo de ojo pueden brindar información valiosa para la planificación del tratamiento en enfermedades de la retina. Al identificar áreas de disfunción o atrofia del epitelio pigmentario de la retina, los médicos pueden orientar mejor las intervenciones terapéuticas, como las inyecciones de factor de crecimiento endotelial antivascular (anti-VEGF), la terapia fotodinámica o la terapia génica. También puede ayudar a monitorear la respuesta al tratamiento y la progresión de la enfermedad a lo largo del tiempo.